Leberschäden unter Pregabalin (LYRICA)
Eine 55-Jährige nimmt nach einem Herpes zoster wegen Schmerzen Pregabalin (LYRICA) sowie gelegentlich Ibuprofen (IBUPROFEN ABZ u.a.) ein. Darunter kommt es zu Leistungsabfall, geringem Gewichtsverlust, bräunlichem Urin und Ikterus. Im Krankenhaus werden erhöhte Werte für Gesamtbilirubin auf über das Zweifache, für GOT auf das Neunfache sowie für GPT auf über das Zwanzigfache der oberen Normwertgrenze festgestellt. Die Sonographie des Abdomens ist unauffällig, Hinweise auf infektiöse oder autoimmune Genese der Hepatitis finden sich ebenfalls nicht. Nach Absetzen von Pregabalin gehen die Transaminasen zurück. Am ehesten wird von einer medikamentös-toxischen Genese ausgegangen (NETZWERK-Bericht 16.580). Neben Pregabalin kommt auch Ibuprofen als Auslöser infrage.1 Die europäische Arzneimittelbehörde EMA überblickt in Verbindung mit Pregabalin mindestens 31 Verdachtsberichte über Hepatitis sowie wenigstens 17 über Leberversagen.2 Auch in der Literatur finden sich mehrere Berichte über Leberschäden unter dem Mittel.3-5 In der Fachinformation von Pregabalin sind sie bislang nicht als Störwirkung gelistet.6
| 1 | AbZ-Pharma: Fachinformtion IBUPROFEN ABZ 200 Tbl., Stand Dez. 2013 |
| 2 | Europäische Datenbank gemeldeter Verdachtsfälle von Arzneimittelnebenwirkungen zu Pregabalin, Stand Febr. 2014; zu finden unter: http://www.adrreports.eu |
| 3 | EINARSDOTTIR, S., BJÖRNSSON, E.: Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2008; 20: 1049 |
| 4 | DOGAN, S. et al.: Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. 2011; 23: 628 |
| 5 | SENDRA, J.M. et al.: Ann. Pharmacother. 2011; 45: e32 (3 Seiten) |
| 6 | Pfizer : Fachinformation LYRICA, Stand Jan. 2014 |
© 2014 arznei-telegramm, publiziert am 11. April 2014
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